گزارش موردی از هایدرونفروز گسترده با حجم ۱۲ لیتر در یک خانم متأهل ۲۲ ساله
DOI::
https://doi.org/10.58342/ghalibMj.V.2.I.2.7کلمات کلیدی:
هایدرونفروز گسترده, انسداد محل اتصال حالب به حویضه, برداشتن کلیهچکیده
زمینه و هدف: هدف از این مطالعه، ارزیابی روشهای مختلف تداوی درد و علائم عفونت کلیه چپ است. این روشها شامل جراحی باز و بسته و همچنین استفاده از روشهای مدرن طبی است که هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. این بررسی به عنوان یک مطالعه کلینیکی در شفاخانه حوزوی هرات انجام شده است. توجه به اینکه هایدرونفروز میتواند از یک درجه خفیف هایدرونفروز تا عدم کفایه کامل کلیه و حتی مرگ مریض را به دنبال داشته باشد، این تحقیق به بررسی دقیق این موضوع میپردازد.
معرفی موضوع: این تحقیق یک مطالعه کلینیکی است که در شفاخانه حوزوی هرات انجام شده است. مریض مورد مطالعه، یک خانم 22 ساله، متاهل، صاحب دو فرزند، بیسواد و خانهدار بود که با مشکل ذهنی خفیفی همراه بود. هدف از این مطالعه موردی بررسی موارد هایدرونفروز و ارزیابی خطراتی است که میتواند بر زندگی مریض تأثیر بگذارد. به طورکلی، هایدرونفروز به معنای تجمع ادرار در بخشهای مختلف کلیه و حالب به دلیل انسداد مسیرهای ادراری است که به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم میشود.
نتیجهگیری: مطالعه حاضر نشان داد که هایدرونفروز میتواند به دلایل مختلفی از جمله اختلالات ولادی، ساختاری، سنگهای کلیوی، تومورها، و انتانات شدید ایجاد شود. روشهای مختلفی برای تشخیص شدت هایدرونفروز از جمله سونوگرافی، سیتی اسکن و تستهای وظیفوی کلیه وجود دارد. همچنین، تداویهای متنوعی بسته به شدت و علت هایدرونفروز مطرح است که شامل رفع انسداد، جلوگیری از ورود انتان، بهبود عملکرد کلیه و تداویهای حمایتی میباشد. بیتوجهی به تداوی مناسب هایدرونفروز میتواند به عدم کفایه کلیه، انتانات مکرر و فشار خون بالا منجر شود. بنابراین، استفاده از روشهای مدرن و کارآمد در تشخیص و تداوی هایدرونفروز اهمیت ویژهای دارد.
مراجع
Raftery AT. Surgery. 4th ed. Amsterdam: Elsevier; 2011. p. 319.
Wang QF, Zeng G, Zhong L, Li QL, Che XY, Jiang T, Zhang ZW, Zheng W, Tang QZ, Chen F, Wang KN. Giant hydronephrosis due to ureteropelvic junction obstruction: A rare case report, and a review of the literature.
Farquharson M. Farquharson’s Text Book of Operative General Surgery. 10th ed. Boca Raton: CRC Press; 2015. p. 489.
Laurence W. Current Diagnosis and Treatment in Surgery. 3rd ed. Isfahan: Khak Publications; 2010. p. 941. (Persian)
Faculty Members of Urology Department, Tehran University of Medical Sciences. Collection of Urology Guidelines. 1st ed. Tehran: Royan Pajooh Publications; 2016. p. 161. (Persian)
Shudo R, Saito T, Takahashi K. Giant hydronephrosis due to a ureteral stone, and elevated serum levels of CA 19-9. Internal Medicine. 1999;38(11):887-891.
Para SA, Wani SA, Murty K. Giant hydronephrotic kidney in adolescence - A rare case report and a review of the literature. Urol Case Rep. 2020; 28:101029.
Novell R, editor. Kirk’s General Surgical Operations. 6th ed. London: Elsevier; 2013. p. 592
Kumar P, Clark M. Kumar and Clark’s Clinical Medicine. 9th ed. London: Elsevier; 2017. p. 1895.