مطالعه تشریح واقعات ترمیم پردۀ گوش ، شواهدی از شفاخانه حوزوی هرات در سال ۱۴۰۳

نویسنده‌گان

DOI::

https://doi.org/10.58342/MJ.V.3.I.1.2

واژه‌گانِ کلیدی:

تیمپانوپلاستی، ترمیم پرده صماخ، بیماری‌های گوش میانی، بهبود شنوایی، عوارض پس از جراحی، پیامدهای جراحی گوش

چکیده

زمینه و هدف: تیمپانوپلاستی یکی از مداخلات جراحی اساسی در درمان بیماری‌های گوش میانی است که با هدف ترمیم پرده صماخ آسیب‌دیده و در صورت نیاز، بازسازی زنجیره استخوانچه‌ای انجام می‌شود. این روش علاوه بر کاهش خطر عفونت‌های مزمن گوش میانی، نقش مهمی در بهبود عملکرد شنوایی و ارتقای کیفیت زندگی بیماران دارد. هدف از این مطالعه، بررسی ویژگی‌های دموگرافیک بیماران، نوع آسیب، نوع عمل جراحی، عوارض پس از عمل و پیامدهای شنوایی در بیماران تحت تیمپانوپلاستی بود.

روش بررسی: این مطالعه توصیفی–مقطعی با رویکرد کمی و به‌صورت گذشته‌نگر انجام شد. داده‌ها از پرونده‌های ۱۰۷ بیمار که طی سال ۱۴۰۳ در بخش گوش، حلق و بینی شفاخانه حوزوی هرات تحت عمل تیمپانوپلاستی قرار گرفته بودند، استخراج شد. متغیرهای مورد بررسی شامل سن، جنس، نوع آسیب گوش میانی، نوع تیمپانوپلاستی، عوارض پس از عمل و نتایج شنوایی بودند. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی تجزیه و تحلیل شدند.

یافته‌ها: بیشترین فراوانی بیماران در گروه سنی ۳۱ تا ۴۰ سال (%۲۸) مشاهده شد. از نظر جنسیت، %54.1 بیماران مرد و %48.6 زن بودند. شایع‌ترین نوع آسیب، پارگی پرده گوش (%56.1) بود. از نظر نوع جراحی، تیمپانوپلاستی نوع ۱ بیشترین فراوانی را داشت (%65.4). پس از عمل، %79.4 بیماران بدون عارضه بودند. بهبود کامل شنوایی در %60.7 بیماران، بهبود نسبی در %۲۸ و عدم تغییر در %11.2 گزارش شد.

نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که تیمپانوپلاستی روشی ایمن و مؤثر با میزان موفقیت بالا در ترمیم پرده صماخ و بهبود شنوایی بیماران است. نتایج حاصل با گزارش‌های بین‌المللی همخوانی دارد. انجام مطالعات آینده‌نگر با حجم نمونه بیشتر برای تأیید و تعمیم‌پذیری نتایج توصیه می‌شود.

بیوگرافی نویسنده

محمد شریف قاضی‌زاده، چیف ترینر سرویس گوش، حلق و بینی شفاخانه حوزوی هرات

چیف ترینر سرویس گوش، حلق و بینی شفاخانه حوزوی هرات

مراجع

Gulsen S, Baltacı A. Comparison of endoscopic transcanal and microscopic approach in Type 1 tympanoplasty. Brazilian journal of otorhinolaryngology. 2021 Mar 1;87(2):157-63. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2019.07.005

Choi N, Noh Y, Park W, Lee JJ, Yook S, Choi JE, Chung WH, Cho YS, Hong SH, Moon IJ. Comparison of endoscopic tympanoplasty to microscopic tympanoplasty. Clinical and experimental otorhinolaryngology. 2017 Mar 10;10(1):44-9. https://doi.org/10.21053/ceo.2016.00080

Verma PK, Singh C, Kumar S, Rana AK. Comparative study of minimally invasive endoscopic tympanoplasty with microscopic tympanoplasty. Indian Journal of Otology. 2023 Jan 1;29(1):27-32. https://doi.org/10.4103/indianjotol.indianjotol_145_22

Bao JW, Zhan KY, Wick CC. Comparison of endoscopic underlay and over‐under tympanoplasty techniques for type I tympanoplasty. Laryngoscope investigative otolaryngology. 2022 Aug;7(4):1186-93. https://doi.org/10.1002/lio2.879

Crotty TJ, Cleere EF, Keogh IJ. Endoscopic versus microscopic type‐1 tympanoplasty: A meta‐analysis of randomized trials. The Laryngoscope. 2023 Jul;133(7):1550-7. https://doi.org/10.1002/lary.30479

Shakya D, Arun KC, Nepal A. A comparative study of endoscopic versus microscopic cartilage type I tympanoplasty. International Archives of Otorhinolaryngology. 2020 Jan;24(01):e80-5. https://doi.org/10.1055/s-0039-1693139

Bayram A, Muluk NB, Cingi C, Bafaqeeh SA. Success rates for various graft materials in tympanoplasty–a review. Journal of otology. 2020 Sep 1;15(3):107-11. https://doi.org/10.1016/j.joto.2020.01.001

Huang J, Teh BM, Shen Y. Butterfly cartilage tympanoplasty as an alternative to conventional surgery for tympanic membrane perforations: a systematic review and meta-analysis. Ear, Nose & Throat Journal. 2023 Jul;102(7):NP369-78. https://doi.org/10.1177/01455613211015439

Singh GB, Solo M, Rana N, Kumar S. Evaluation of type III tympanoplasty using cartilage ossiculoplasty in cholesteatoma ear surgery. Ear, Nose & Throat Journal. 2020 Jan;99(1):22-6. https://doi.org/10.1177/0145561319840546

Lee SC, Jung JW, Choi SR, Chung CJ, Lee TY, Park SY. Comparison of postoperative nausea and vomiting incidence between remimazolam and sevoflurane in tympanoplasty with mastoidectomy: a single-center, double-blind, randomized controlled trial. Medicina. 2023 Jun 25;59(7):1197. https://doi.org/10.3390/medicina59071197

Umamaheswaran P, Mohanty S, Manimaran V, Jayagandhi S, Jeyabalakrishnan SP. A comparative study of sequential vs. simultaneous type I tympanoplasty in patients with bilateral chronic otitis media–Mucosal type. Journal of Otology. 2020 Jun 1;15(2):59-61. https://doi.org/10.1016/j.joto.2019.12.005

Shamshudinov T, Kassym L, Taukeleva S, Sadykov B, Diab H, Milkov M. Tympanoplasty and adenoidectomy in children: Comparison of simultaneous and sequential approaches. Plos one. 2022 Mar 10;17(3):e0265133. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0265133

Lee SA, Kang HT, Lee YJ, Kim BG, Lee JD. Microscopic versus endoscopic inlay butterfly cartilage tympanoplasty. Journal of Audiology & Otology. 2019 Jun 25;23(3):140. https://doi.org/10.7874/jao.2018.00549

Pincher B, Fenton C, Jeyapalan R, Barlow G, Sharma HK. A systematic review of the single-stage treatment of chronic osteomyelitis. Journal of orthopaedic surgery and research. 2019 Nov 28;14(1):393. https://doi.org/10.1186/s13018-019-1388-2

Mallouk S, Bijou W, Oukessou Y, Sami R, Redallah LA, Mohammed M. Specific aspects of tympanoplasty in children: A retrospective cohort study of 95 cases. Annals of Medicine and Surgery. 2021 May 1;65:102297. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102297

Coelho SB, Lopes WD, Bezerra GD, Araújo DF, Meira AS, Caldas SD. Use of nasal mucosa graft in tympanoplasty. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 2022 Jun 27;88(3):345-50. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2020.06.006

Lee SY, Lee DY, Seo Y, Kim YH. Can endoscopic tympanoplasty be a good alternative to microscopic tympanoplasty? A systematic review and meta-analysis. Clinical and Experimental Otorhinolaryngology. 2019 May 1;12(2):145-55. https://doi.org/10.21053/ceo.2018.01277

Jeffery CC, Shillington C, Andrews C, Ho A. The palisade cartilage tympanoplasty technique: a systematic review and meta-analysis. Journal of Otolaryngology-Head & Neck Surgery. 2017 Jan;46(1):48. https://doi.org/10.1186/s40463-017-0225-z

Rahayu RD, Arief TI, Anggraeni S. Karakteristik Pasien Tonsilitis Pada Anak Usia 5-12 Tahun di RSPBA Bandar Lampung Tahun 2020. ARTERI: Jurnal Ilmu Kesehatan. 2020;2(1):30-5. https://doi.org/10.37148/arteri.v2i1.143

Faramarzi M, Hossein MH, Amini M, Heydari ST, Samiei A, Zarandy MM, Eftekhari A, Ghasemi MM, Baradaranfar MH, Naderpour M, Mohammad A. Assessment of otolaryngology residency training program in Iran: perspectives of faculty members and recently graduated medical students. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. 2019 Jan;31(102):25.

Nejadkazem M, Totonchi J, Naderpour M, Lenarz M. Intratympanic membrane cholesteatoma after tympanoplasty with the underlay technique. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 2008 May 1;134(5):501-2. https://doi.org/10.1001/archotol.134.5.501

Downloads

چاپ شده

2026-03-21

ارجاع به مقاله

1.
قاضی‌زاده مش. مطالعه تشریح واقعات ترمیم پردۀ گوش ، شواهدی از شفاخانه حوزوی هرات در سال ۱۴۰۳. مجلۀ علوم طبی غالب [اینترنت]. 21 مارس 2026 [ارجاع شده 24 مارس 2026];3(1):17-31. قابل دسترس در: https://www.mj.ghalib.edu.af/index.php/mj/article/view/60